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產後手部與整體姿勢恢復:從拇指炎到核心防護

產後手部與整體姿勢恢復:從拇指炎到核心防護

產後媽媽常見的手部與姿勢問題

生完孩子後,許多媽媽在忙於哺乳、抱嬰、換尿布的日常中,常常忽略了自己的身體變化與負擔。你是否也有這樣的經驗──手腕疼痛、手指無力,甚至肩頸緊繃、下背痠痛?這些其實都不是單純的「累」,而是長時間不良姿勢與肌肉失衡造成的身體警訊。

以下是產後媽媽常見的幾種問題:

  • 拇指肌腱炎(媽媽手):長時間以錯誤姿勢抱小孩,導致拇指與手腕處過度使用。
  • 手腕疼痛/無力感:肌腱發炎或關節不穩定,影響日常抱嬰與提物。
  • 肩頸僵硬:哺乳或餵奶姿勢固定太久,造成肩頸過勞。
  • 下背痠痛與骨盆前傾/後傾:腹部核心肌群未完全恢復,無法支撐身體重心,導致代償性疼痛。
  • 駝背圓肩、頭部前傾:長時間低頭看嬰兒、使用手機,造成上交叉症候群。

這些不適往往被忽視,直到症狀加劇才尋求協助。但其實,這些問題在產後初期就能透過正確的知識與預防性物理治療加以改善。

什麼是產後拇指肌腱炎?為何容易發生?

所謂的「媽媽手」,學名為狄魯文氏肌腱炎(De Quervain’s Tenosynovitis),是一種拇指外側與手腕交界處肌腱的發炎。這種疼痛通常在搬抱寶寶、解開安全扣、用手腕做出旋轉動作(如擰毛巾)時加劇,甚至可能痛到手指發麻、提不起東西。

產後媽媽特別容易出現這種問題,原因如下:

  • 反覆使用拇指與手腕抱嬰兒:寶寶還小時,媽媽經常以大拇指與食指形成「C型」姿勢支撐寶寶頭部,長時間下來就造成肌腱過勞。
  • 荷爾蒙變化影響關節鬆弛:懷孕與產後期間,身體會分泌鬆弛素(Relaxin)使關節變鬆,雖有助於分娩,但也使手腕、手指變得不穩定,容易受傷。
  • 哺乳或餵奶姿勢不良:持續固定的姿勢讓手腕處於不自然角度,加重肌腱負擔。
  • 缺乏休息與自我照顧:產後生活步調緊湊,媽媽往往將重心全放在寶寶身上,忽略自身不適,讓發炎情況持續惡化。

雖然「媽媽手」常見,但不是每個媽媽都需要忍耐或等到自然好轉。透過正確姿勢調整與物理治療介入,能有效減輕疼痛、加速復原,避免轉成慢性發炎或手部功能受限。

手痛只是起點?當心連帶出現姿勢與核心退化

許多媽媽以為「媽媽手」只是局部疼痛,但實際上,這往往只是整體姿勢崩壞的開端。從手腕、手指的用力異常開始,會牽連到肩頸、背部,甚至核心肌群,出現一連串的代償性問題:

  • 駝背與圓肩現象:因手痛而避免使用手臂力量,媽媽在抱嬰兒或哺乳時容易低頭含胸,導致肩膀前傾、背部拱起。
  • 核心無力與骨盆不穩:產後腹直肌分離與核心肌群鬆弛,若缺乏復原訓練,會使抱孩子時只能靠手臂和背部出力,進一步加重手腕負擔。
  • 單側使用惡性循環:為了避免痛的一側出力,媽媽會習慣用另一隻手工作,但長期下來反而讓「好手」過勞,甚至雙手都出現疼痛。
  • 頸部僵硬與頭痛:手部出力不均,會連帶造成頸椎不正、肌肉緊繃,許多媽媽反映出現慢性頭痛或眼壓不適。

也就是說,媽媽手不只是「手的問題」,而是一連串產後姿勢失衡的信號。 若忽視這些小警訊,長遠可能導致慢性疼痛、體態變形,甚至影響日常生活品質。

如何從核心與手部同時修復,達到整體穩定?

要真正解決媽媽手,不能只針對手腕局部冰敷或戴護具,更需要從手部精細動作控制 + 核心穩定度雙管齊下,才能徹底打破惡性循環。

(1) 手部修復關鍵

  • 減少重複高壓動作:如單手抱娃、長時間擠奶或用拇指滑手機,改用分散力量的方式。
  • 輕量化抱法:抱孩子時靠近身體,並用前臂支撐重量,減少手腕承受壓力。
  • 手指伸展與肌腱滑動運動:每天花 3–5 分鐘做手指張開、握拳、手腕旋轉,促進血液循環,減少僵硬。

(2) 核心穩定訓練

  • 產後核心啟動:從橫膈呼吸、骨盆傾斜開始,逐步喚醒深層腹肌(如橫腹肌)與骨盆底肌。
  • 全身鏈式訓練:將手臂動作與軀幹穩定結合,例如跪姿抱嬰模擬動作,讓核心參與支撐。
  • 日常姿勢修正:哺乳時使用支撐枕,避免聳肩與駝背;搬重物時用腿部和核心發力,而不是單靠手臂。

(3) 專業介入

  • 物理治療師可進行關節鬆動術、筋膜放鬆,減輕手腕與前臂肌肉張力。
  • 搭配運動處方,同時重建手部靈活度與核心穩定,降低復發率。

重點:手部與核心的恢復必須同步進行,否則只治療手腕,仍會因體態與用力習慣錯誤而復發。

日常自我檢測:你可能忽略的警訊

很多產後媽媽以為手痛只是暫時的「過勞」,撐一撐就會好,但事實上,媽媽手若沒有及早處理,可能從一邊手變成雙手,甚至影響到日常生活與抱娃安全。以下是你可以在家檢測的警訊:

(1) 動作測試

  • 拇指向手心彎曲測試(Finkelstein 測試)
    將拇指放進手掌中,四指包住拇指,手腕向小指方向彎曲,如果立即感到拇指根部疼痛,可能有肌腱狹窄性腱鞘炎(媽媽手)。
  • 提物測試
    嘗試用單手提水壺或鍋子,若拇指與手腕瞬間無力、疼痛,需特別留意。

(2) 生活中常見的早期症狀

  • 早上起床時,手指僵硬,活動後才稍微緩解。
  • 抱孩子或擠奶時,拇指根部或手腕側反覆出現刺痛或酸麻。
  • 長時間抱娃後,手腕感覺燙熱或腫脹。
  • 開瓶蓋、轉門把時,拇指瞬間「沒力」。

(3) 何時該求助專業?

  • 疼痛持續超過兩週且沒有改善。
  • 已影響日常功能(例如抱娃不穩、東西常掉落)。
  • 伴隨手腕腫脹、手指麻木或夜間痛醒。

提醒:自我檢測只是初步判斷,真正的診斷與治療仍需由專業醫療人員進行,以免延誤黃金恢復期。

媽媽手的「高危時刻」清單

想要避免媽媽手,先要認識它最容易發作的時刻與動作:

  • 高頻動作
    • 長時間用拇指與食指夾住寶寶的頸部或屁股
    • 單手撐著寶寶重量(另一手操作手機或物品)
    • 長時間推嬰兒車、提重物(尤其是一手提嬰兒提籃)
  • 時間點陷阱
    • 早晨起床時:手腕經過一夜靜止,關節僵硬,第一個抱嬰動作就可能牽動疼痛
    • 半夜餵奶後:疲勞加上抱姿不良,容易扭傷手腕
    • 換尿布時:快速翻動寶寶時忽略了手腕姿勢
  • 隱形危險動作
    • 擠母乳(手動或電動都可能造成手腕重複壓力)
    • 長時間滑手機(「低頭滑+手腕外翻」的組合動作)
    • 烹飪或清潔時扭動手腕(洗奶瓶、擰毛巾)

居家快速止痛法延伸

除了冰敷與熱敷,還有一些方法能幫助舒緩:

  • 護具輔助
    • 輕量護腕可在活動時減少手腕負擔
    • 睡前可鬆鬆戴上,避免翻身時手腕受壓
  • 不建議的行為
    • 過度用力推拿:可能刺激發炎組織,加重腫脹
    • 在急性疼痛時熱敷:會使血流增加、腫脹惡化
  • 午睡時間護腕拉伸操
    • 手腕伸展:將患手手指輕輕向後拉,維持 10 秒
    • 前臂旋轉:握拳,手腕順時針/逆時針各轉 10 圈
    • 握力放鬆訓練:用軟球握緊 3 秒再放鬆,重複 10 次

伴隨症狀與併發風險

媽媽手若長期不處理,可能不只是一個手腕的問題:

  • 症狀惡化
    • 疼痛向前臂、小指側擴散
    • 手指早晨僵硬、握不緊物品
    • 突然「電到」感或麻木
  • 姿勢連鎖反應
    • 為了避開手腕疼痛,抱嬰時會過度用肩膀與背部,造成肩頸僵硬、駝背
    • 長期不正確用力,可能引起媽媽肩(肩峰下夾擠症候群)

預防性訓練計畫

只要每天花 5 分鐘,就能有效減少媽媽手的風險:

  • 暖身(1 分鐘)
    • 甩手+手指打開合攏 10 次
  • 手腕核心鍛鍊(3 分鐘)
    • 手掌撐桌,手指朝前,微微前壓 15 秒 × 3 次
    • 手背朝下握水瓶(500ml),上下緩慢抬舉 10 次 × 2 組
  • 放鬆(1 分鐘)
    • 雙手手指交扣,手心朝外推伸 15 秒 × 2 次

爸爸與家人協助篇

媽媽手的恢復,離不開家人的配合:

  • 分擔抱娃任務
    • 爸爸固定每天早晚各抱娃半小時,讓媽媽手腕休息
    • 盡量使用嬰兒背巾或支撐枕,分散重量
  • 家務協調
    • 盡量減少需要大幅扭動手腕的家務(擰毛巾、搬水桶)
    • 家人可主動幫忙洗奶瓶、消毒用品
  • 幫忙做手部放鬆
    • 幫媽媽輕壓手腕周圍肌肉,配合深呼吸
    • 揉搓前臂肌肉,促進血液循環

錯誤迷思破解

關於「媽媽手」,網路與長輩之間流傳不少錯誤觀念,如果不澄清,反而會延誤治療或讓傷勢惡化。

❌ 迷思1:忍一忍就會好

  • 許多媽媽認為這只是暫時性的過勞,等孩子長大自然會好,但實際上,反覆的手腕負荷會讓肌腱炎惡化,可能演變成慢性疼痛,甚至需要手術。

❌ 迷思2:戴護腕就是萬靈丹

  • 護腕確實能暫時減少手腕活動、降低疼痛,但如果沒有配合正確姿勢調整與肌力訓練,卸下護腕後仍可能復發。

❌ 迷思3:媽媽手只能靠吃藥或打針

  • 消炎止痛藥與局部注射可以短期緩解,但並非根治之道。專業物理治療、伸展運動與生活習慣改善才是長期穩定的關鍵。

❌ 迷思4:只要休息幾天就能痊癒

  • 若沒有徹底改善抱娃姿勢與使用手腕的方式,即使休息幾天,回到日常後很快會復發。

✅ 正確觀念:

  • 早期介入、調整姿勢、加上適度復健運動,才能真正恢復手部功能,降低復發風險。

常見問題 Q&A

Q1:產後拇指肌腱炎一定要完全休息嗎?
A:並非完全不能動,而是要避免過度負荷。適當的休息搭配輕度伸展與護腕支撐,有助促進血液循環,減輕發炎和疼痛。完全靜止反而可能造成肌肉僵硬和關節活動受限,影響恢復。

Q2:手腕痛還能抱小孩或哺乳嗎?
A:可以,但建議改變抱姿並使用哺乳枕或其他支撐工具,減少手腕和拇指的壓力。避免單手長時間支撐嬰兒重量,並盡量交替使用雙手,保護受傷部位。

Q3:產後核心與骨盆底肌訓練該什麼時候開始?
A:順產一般可於產後6週、剖腹產約8週後開始進行低強度核心啟動及骨盆底肌肉收縮訓練。這階段以溫和的呼吸及輕微肌肉收縮為主,待傷口復原後再逐步增加訓練強度。

Q4:手痛會不會導致永久性功能受損?
A:若及早介入治療並持續復健,大部分產後媽媽可以完全恢復手部功能。但若長期忽略疼痛,可能會導致慢性炎症或肌腱變厚,進而影響手部靈活度與力量。

Q5:抱娃駝背、肩頸痠痛會影響手部恢復嗎?
A:會。錯誤姿勢會增加手腕和拇指的負擔,導致肌肉代償和疼痛加劇。反過來,手部疼痛也會影響抱姿,形成惡性循環,因此恢復過程中需同時改善整體姿勢。

Q6:有哪些姿勢和抱法可以同時保護手部與核心?
A:建議抱娃時盡量靠近身體,使用雙手及前臂均衡承重,避免手腕過度彎曲。哺乳時使用哺乳枕支撐,保持肩膀放鬆與脊椎直立。日常生活中也要注重核心啟動,讓軀幹提供穩定支持。

Q7:什麼時候該找物理治療師協助?
A:如果手腕疼痛持續超過兩週,影響日常功能如抱娃不穩、手部無力或經常麻木,建議尋求專業物理治療師評估。治療師會根據個人狀況制定復健計劃,有效改善疼痛與功能。

結語與媽媽提醒

「媽媽手」雖然不是致命的病症,卻足以影響生活品質,甚至讓日常照顧寶寶的動作變得痛苦、吃力。
最重要的是——不要忽視初期的警訊,因為越早介入,越容易恢復。

給媽媽們的暖心提醒:

  • 聽從身體的訊號:手腕一旦出現酸、麻、脹痛,不要硬撐,應盡快尋求專業評估。
  • 抱娃不等於受傷:只要學會正確姿勢、善用輔助工具(如揹巾、哺乳枕),就能大幅減輕手腕壓力。
  • 照顧自己也是照顧寶寶:健康的雙手才能安全、溫柔地抱緊孩子。
  • 不要害怕求助:家人、伴侶的支持,以及物理治療師的介入,都是加速康復的重要力量。

一雙靈活有力的手,是媽媽日常生活的基礎。疼痛不是育兒的必經之路,學會自我保護,讓愛不必和痛苦綁在一起。


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  3. 伸展治療
    針對特定肌肉群進行科學伸展,恢復肌肉彈性與關節靈活性,預防復發。
  4. 運動治療
    結合力量訓練與穩定性訓練,強化核心肌群與受累部位,提升身體整體協調性與抗壓能力。
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