不是每種痛都能「打一打就好」，認識衝擊波治療的真正用途
你可能聽過這樣的說法：「衝擊波打一下，痛就會好。」的確，衝擊波治療近年在物理治療界逐漸普及，常被應用於各種慢性疼痛，從足底筋膜炎、網球肘，到五十肩等，都有人見證它的「神奇效果」。
但衝擊波真的那麼萬能嗎？是不是任何痛都能靠它解決？事實上，衝擊波雖然效果顯著，但並非所有症狀都適合，也不是打一次就能立即痊癒。若不理解它的原理與適應症，甚至可能導致治療無效或延誤真正的康復時機。
本文將帶你深入認識衝擊波治療的作用原理、適合處理的慢性病痛類型、治療流程與注意事項，並破解常見迷思，幫助你在「選擇適合的治療」這件事上，更加聰明與安心。
衝擊波治療是什麼？
衝擊波治療（Shockwave Therapy），是一種非侵入性的治療方式，透過高能量的聲波脈衝深入組織，刺激患處的血液循環與細胞再生，啟動人體自我修復機制。這些聲波會在短時間內對組織產生「微創傷效應」，促使膠原蛋白生成、代謝活化、鈣質沉澱溶解，從而改善長期未癒合的慢性疼痛。
與傳統的電療或熱敷不同，衝擊波治療的目標不是止痛，而是處理背後難纏的「組織修復停滯」。尤其適用於：
- 韌帶、肌腱反覆拉扯造成的微小撕裂
- 鈣化堆積、慢性發炎等問題
- 一直無法透過一般按摩、藥物、電療緩解的舊傷
根據臨床經驗與實證研究，衝擊波的治療效果最明顯的時間，通常不是當下，而是在數日到數週之間，當修復反應啟動、組織慢慢癒合時，症狀才會逐漸減輕。
哪些病痛特別適合使用衝擊波？
衝擊波治療的強項，是處理反覆拉扯、過度使用、長期發炎卻無法自癒的組織損傷。如果你有以下這些症狀，而且持續三週以上、甚至數月無法緩解，衝擊波可能是你需要考慮的選項。
足底筋膜炎｜每天早上「第一步」就像踩到釘子
足底筋膜炎是衝擊波治療中最經典、最常見的應用之一。患者通常在早上起床第一步落地時最痛，走一會兒會稍微緩解，但久站、久走或運動後又再復發。
這種症狀的核心問題，是腳底那層「筋膜」長期受到拉扯，導致慢性微發炎與微撕裂，尤其是腳跟內側接近足跟骨的區域。傳統電療、貼布、鞋墊雖能短暫減壓，卻無法真正刺激組織癒合。
衝擊波治療能：
- 有效針對足底筋膜發炎區域給予深層刺激
- 活化修復反應，逐步重建組織結構
- 解決久治不癒、反覆復發的腳底痛問題
根據研究，約有7~8成的慢性足底筋膜炎患者在接受 3~6 次衝擊波治療後，疼痛程度明顯改善，甚至恢復正常步行與運動。
網球肘（肱骨外上髁炎）｜拿水壺、開門也痛，怎麼回事？
你是否曾經提重物、打掃後，手肘外側一陣酸痛，甚至痛到無法握拳或轉開門把？這種「用力才會痛」的狀況，很可能是網球肘，也就是所謂的肱骨外上髁炎。
這是一種因反覆使用手腕、前臂肌肉（如打字、拿手機、打掃、提重物）造成的肌腱附著處損傷與退化性發炎。
衝擊波能針對肘部肌腱的附著處（外上髁）進行刺激：
- 幫助受損肌腱重啟修復反應
- 減少局部發炎與組織堆積
- 改善因長期過度使用導致的慢性疼痛
有研究指出，經過多次衝擊波治療後，網球肘患者的疼痛與握力功能有顯著改善，並能加快回到日常生活與工作節奏。
肩周炎（五十肩）｜不是「凍住」就打針，你還有別的選擇
五十肩，又稱「肩關節囊攣縮症」，是一種常見於40歲以上族群的肩部活動受限問題，初期常表現為：
- 手抬不高
- 轉肩困難（如穿衣、綁頭髮動作）
- 夜間痛導致睡不好
除了關節囊收縮外，肌腱與肌肉筋膜的慢性發炎與沾黏也是主因之一。
衝擊波能針對：
- 鈣化性肌腱炎（如肩袖肌群的肌腱發炎）進行軟化與代謝促進
- 減緩肩關節周圍肌群與滑囊的慢性刺激
- 改善沾黏情況，搭配伸展與徒手治療效果加乘
尤其是肩袖肌群的「鈣化點」，在影像學確認後，是非常適合使用衝擊波處理的目標。
其他常見適應症一覽表：
| 疾病名稱 | 症狀特徵 | 為何適合衝擊波？ |
|---|---|---|
| 鈣化性肌腱炎 | 肩膀深層刺痛，動作時劇烈不適 | 協助破碎鈣化堆積，改善肌腱壓力 |
| 髂脛束症候群 | 跑步或下樓梯時膝外側刺痛 | 沿髂脛束發炎點打擊，加速組織修復 |
| 阿基里斯腱炎 | 小腿與腳踝交界處刺痛，尤其跑步後加劇 | 針對阿基里斯腱的附著點與腱鞘進行深層刺激 |
| 跳躍膝（髕腱炎） | 膝蓋下方刺痛，跳躍或爬樓梯會加重 | 幫助肌腱重建與止痛 |
| 坐骨神經相關肌肉緊繃 | 局部梨狀肌緊繃造成神經受壓、放射性腿痛 | 緩解深層肌肉與筋膜壓力，減少神經張力反應 |
哪些情況不建議使用衝擊波？
雖然衝擊波治療對許多慢性疼痛有顯著效果，但它不是萬靈丹，也並非對每一位患者都合適。若身體狀況或病因不符，貿然接受衝擊波，可能效果不佳，甚至引起不必要的不適。
以下是幾種不建議進行衝擊波治療的情況，務必在評估前先與專業物理治療師或醫師討論：
❌ 1. 急性發炎期或受傷初期
衝擊波的主要目的是促進慢性損傷的組織修復，如果症狀是剛受傷、腫脹發熱、觸痛明顯，表示正處於急性發炎階段。這時使用衝擊波可能會：
- 加重組織刺激
- 延長發炎時間
- 增加疼痛反應
建議先以休息、冰敷、輕度活動為主，待進入**慢性期（約2~3週後）**再進行評估是否適合使用衝擊波。
❌ 2. 孕婦腹部或骨盆附近部位
雖然衝擊波為非侵入性療法，但對於懷孕中的女性，任何形式的機械或聲波刺激都需謹慎，尤其避免應用於：
- 腹部下緣
- 骨盆腔
- 腰薦部脊椎
若孕期中有肌肉骨骼問題，應優先考慮低風險的徒手治療或運動訓練方式，並與醫師充分討論風險。
❌ 3. 骨折未癒、關節置換或金屬植入區域
衝擊波會產生高頻率震盪，若在骨折未癒合、金屬內固定、人工關節等區域使用，可能造成：
- 組織移位
- 金屬件過熱或微動
- 傷口癒合不良
在這些區域附近應避免使用衝擊波，並改採其他較溫和的物理治療方式。
❌ 4. 血液疾病或正在服用抗凝血藥物者
衝擊波會對局部組織產生微創效應，促進血液循環與新生血管形成，因此若患者有：
- 血小板過低、凝血功能障礙
- 正在服用抗凝血劑（如Warfarin）
- 曾有出血性中風病史
使用衝擊波可能導致皮下瘀血、出血風險增加，務必先經醫師同意與評估。
❌ 5. 惡性腫瘤、感染、皮膚開放性傷口
凡是患處出現以下情形皆應完全避免衝擊波刺激：
- 正在接受腫瘤治療或有不明腫塊
- 患部有細菌感染、化膿、紅腫熱痛
- 傷口未癒、皮膚破損或濕疹、牛皮癬等慢性皮膚病
衝擊波的震盪可能促進不正常細胞或病菌擴散，風險大於效益。
如何知道自己是否適合衝擊波？簡單自我評估
在接受衝擊波前，你可以先檢視這三點：
| 評估問題 | 如果你的答案是「是」 → 請先暫緩治療 |
|---|---|
| 我的疼痛是最近才開始（1週內）嗎？ | ✅ 不建議馬上做衝擊波 |
| 我有凝血功能問題或正在吃抗凝血藥嗎？ | ✅ 需醫師審慎評估後才可做 |
| 我的皮膚有開放性傷口或感染嗎？ | ✅ 等傷口癒合後才進行 |
若無以上問題，並且症狀已超過數週以上，對傳統治療反應有限，則非常適合諮詢物理治療師，評估是否可進行衝擊波療程。
衝擊波治療怎麼做？會痛嗎？需要做幾次？
很多第一次接觸衝擊波治療的患者，常會問：「這個治療是不是會很痛？」「多久才會有效？」實際上，衝擊波是一種非侵入式、安全性高的治療方式，只要由專業人員操作並評估適應症，多數人都能順利完成療程。
以下是你需要知道的流程與常見問題解答：
▶️ 治療流程大公開：每次只要15–20分鐘
衝擊波治療的過程通常如下：
- 評估與定位
治療師會先詳細了解你的病史與症狀，並以徒手檢查、動作測試或超聲波定位，確認發炎或損傷部位的位置與深度。 - 塗抹導電膠
在治療部位塗上導電膠，有助於聲波更有效傳導至組織深層。 - 設定參數與施作
根據部位與症狀，調整衝擊頻率與強度，通常施作時間為 5~10分鐘，每次治療點約打擊 1000～3000 次衝擊波。 - 術後伸展與調整
結束後可能搭配局部放鬆手法、伸展運動或姿勢調整，加強治療效果。
整個過程約 15～20 分鐘，無須麻醉、不需開刀，治療後可立即行走、返家或回到日常生活。
❓ 會痛嗎？每個人感受不同，但可以調整強度
衝擊波治療的感受介於「深層敲擊」與「密集震動」之間，有些人會覺得微微刺痛或酸脹，有些則覺得只是「悶悶的震感」。
影響疼痛感受的因素包括：
- 治療部位的敏感程度（如腳底、肘部會較敏感）
- 發炎與沾黏的嚴重程度
- 每次打擊的頻率與強度設定
✅ 好消息是：治療師可以即時調整強度，只要你反應「太痛」，就能馬上調降，讓你在可接受的範圍內完成治療。
⏳ 一般多久見效？需要做幾次？
衝擊波不是瞬間見效的療程，而是一種刺激組織修復機制、讓身體自行啟動重建的過程。
✅ 一般建議療程如下：
- 每週 1 次
- 每次治療約 1000–3000 發
- 3～6 次為一個基本療程（嚴重者可能需至 8 次）
大多數人會在 第2～3次後開始感覺明顯改善，如疼痛減輕、活動度增加，搭配適當伸展與運動訓練，能進一步穩固療效。
🔄 衝擊波搭配其他治療更有效！
衝擊波的優勢是加速癒合過程，但若只靠單一治療，效果可能不夠穩定。因此，專業物理治療會搭配：
- 手法鬆筋 → 放鬆緊繃組織，減少代償動作
- 關節活動訓練 → 讓受限關節恢復活動範圍
- 正確伸展與動作控制 → 避免復發，重建肌力穩定性
這也是為什麼在物理治療中心接受衝擊波，效果會比單純到美容診所或未受訓人員操作更明顯、持久。
常見問題 Q&A：關於衝擊波你想問的都在這裡！
衝擊波治療逐漸普及，但對許多首次接觸的患者來說，心中仍難免有許多疑問。以下整理我們最常被詢問的幾個重點問題，幫助你安心決定是否適合接受這項療程。
❓ Q1：衝擊波治療有副作用嗎？
✅ 多數人幾乎無明顯副作用，但極少數個案在治療後局部可能出現以下反應：
- 紅腫或輕微瘀青（約 1～2 天內消退）
- 短暫酸痛感或局部疲勞
- 對震動敏感部位可能有微痛感
這些都是人體修復反應的一部分，並不代表傷勢加劇。若症狀在48小時內逐漸緩解，屬於正常現象。
❓ Q2：療程之間要間隔多久？會不會打太多？
一般建議每週 1 次，讓身體有時間啟動修復與重建機制。
過於密集（如每天治療）反而可能影響恢復，建議由物理治療師依個別狀況調整間隔與次數。
❓ Q3：衝擊波治療後要休息嗎？可以運動嗎？
治療後建議當天避免劇烈活動，可進行輕度伸展與日常活動。
若當天有較多酸脹感，可使用冷敷舒緩。
隔天起通常可恢復正常訓練，並視疼痛程度調整強度。
❓ Q4：健保有給付衝擊波嗎？費用會不會很貴？
在香港與多數私人物理治療中心中，衝擊波屬於自費療程，健保並未全面給付。
價格會依治療次數、部位及發數有所不同，通常以「每部位每次」計價。
在我們中心，會於首次評估時提供明確的療程建議與報價說明，讓患者安心選擇。
❓ Q5：治療效果可以維持多久？會不會復發？
衝擊波主要是「喚醒組織修復」，當根本問題改善後，症狀通常可穩定消失。
但若未改變原本造成病痛的動作習慣（如姿勢不良、運動錯誤、肌力不足等），仍可能復發。
這也是為什麼我們強調「治療不只靠儀器」，需搭配動作訓練與姿勢調整，才能達到長期改善與預防。
❓ Q6：哪些人不適合做衝擊波？
有些族群不建議使用衝擊波，包括：
- 孕婦（特別是腹部與腰部）
- 使用心律調節器者
- 治療區域有腫瘤、感染或開放性傷口者
- 血友病或凝血異常病史者
若有特殊疾病或病史，請務必事先告知治療師，以利進行個別評估。
迷思破解：你以為的衝擊波，其實是誤解？
衝擊波治療因其「非侵入、效果顯著」的特性，常被誤解為「速效神藥」，也因此衍生出許多錯誤觀念。以下我們幫大家破解 5 大常見迷思，幫助你在接受療程前有更正確的期待與評估。
❌ 迷思一：打一次衝擊波就會好？
✔ 正解：療效來自累積，效果通常在數天～數週內逐漸顯現。
衝擊波不是「立即止痛」的方式，而是刺激組織修復的過程，需要時間才能看到改善。多數療程需 3～6 次不等，效果也依個人組織狀況與配合度而異。
❌ 迷思二：只要有痛，就能用衝擊波？
✔ 正解：衝擊波適用於特定慢性筋骨疾病，急性損傷或神經痛不適用。
像是剛扭傷、出血腫脹、發炎急性期或神經壓迫疼痛（如坐骨神經痛）就不建議使用。使用前應由專業治療師評估病因，確認是否為合適適應症。
❌ 迷思三：衝擊波是治療的全部，其他都不需要？
✔ 正解：衝擊波只是療程的一部分，需搭配伸展與訓練才完整。
若治療後未調整日常姿勢、活動習慣，或忽略肌力與穩定度訓練，病痛仍可能反覆出現。我們會依照個別需求，搭配合適的伸展運動、肌力訓練與關節活動度調整，提升療效並預防復發。
❌ 迷思四：會不會愈打愈依賴，不能停？
✔ 正解：衝擊波不會造成身體依賴性，療程有明確的結束點。
不像某些止痛藥或短效療法需長期使用，衝擊波的目的是「解決病根」，當組織修復完成後，就可停止療程。不需長期反覆施打。
❌ 迷思五：只有長輩才需要做衝擊波？
✔ 正解：運動族、上班族、青壯年也常見慢性發炎與舊傷問題。
足底筋膜炎、網球肘、肌腱拉傷等，在年輕人、健身族、辦公室族群中也非常常見。年齡不是關鍵，有無慢性勞損才是是否適合衝擊波的重點。
結語與提醒：別讓慢性疼痛成為你的日常
慢性疼痛，尤其是反覆發作的足底筋膜炎、網球肘、肩周炎，不僅影響生活品質，也會逐漸削弱你的活動能力與情緒狀態。許多人因為工作忙碌、誤信偏方或怕花錢遲遲不就醫，最終讓原本可以早期緩解的病痛變成長年困擾。
衝擊波治療的出現，為許多慢性軟組織損傷帶來了新的選項，但它並不是「一打就好」的萬能解方，而是「協助身體重新啟動修復系統」的重要工具。
我們的建議是：
- 找出真正疼痛原因，而不是只處理表面症狀
- 在合適時機選擇正確的治療方式，才能事半功倍
- 搭配伸展、運動訓練與日常習慣調整，治療才不會只是暫時止痛
別再等到痛到走不動、抬不起、睡不著，才來尋求幫助。越早處理、越完整的治療計畫，才是遠離慢性疼痛的根本之道。
如你正飽受這類病痛困擾，歡迎至本中心接受由專業物理治療師進行的一對一評估與個人化療程規劃，讓我們一起找回你身體的活力與自由。
五合一綜合療程介紹：一次解決多重疼痛困擾
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- 物理治療評估
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透過精準的關節鬆動與軟組織鬆解，改善肌肉僵硬、關節活動受限的問題，減輕疼痛。 - 伸展治療
針對特定肌肉群進行科學伸展，恢復肌肉彈性與關節靈活性，預防復發。 - 運動治療
結合力量訓練與穩定性訓練，強化核心肌群與受累部位，提升身體整體協調性與抗壓能力。 - 衝擊波治療
利用高能衝擊波促進受損組織再生，加速慢性病變的修復過程。
為什麼選擇五合一綜合療程？
- 多角度全方位，針對病因與症狀同時干預
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