是否常常看到你的孩子——
✔ 坐不到三分鐘就離開座位
✔ 寫作業拖很久、容易分心
✔ 上課東張西望、動來動去
✔ 玩玩具總是「拆一樣、丟一樣」難以持續
✔ 明明聽到了，卻好像「沒在聽」
這些情況不一定就是「故意不乖」或「教養問題」，背後可能涉及專注力發展、感覺統合、姿勢控制、執行功能成熟度等因素。這也是職業治療能介入幫助的地方。
什麼是「專注力不足、坐不定」？——深入理解孩子的行為背後
許多家長會說：
-「他就是靜不下來」
-「功課永遠寫不完」
-「老師說他上課一直動」
其實，「專注力不足、坐不定」並不是單一問題，也不能簡單等同於「故意搗蛋」或「過動」。它通常是一系列行為表現的組合，與神經發展成熟度、感覺處理、肌力姿勢控制、情緒狀態與環境刺激等多因素相關。
1. 常見行為表現
孩子可能出現以下一部分或多部分情況：
- 坐不到幾分鐘就離開座位或扭動
- 寫作業拖延、需要不斷提醒
- 容易被聲音、同學或物品吸引
- 玩玩具三分鐘熱度、頻繁更換活動
- 課堂上插話、搶答或脫口而出
- 別人說話時「好像沒聽到」
- 做事粗心、經常漏做步驟
- 忘記事情或作業，東西常常不見
- 遇到困難任務容易放棄或情緒化
👉 這些表現不必然等於ADHD，但如果影響到學習或生活，就值得專業評估。
2. 什麼叫「專注力不足」？
專注力包括以下能力：
- 選擇性注意：在許多刺激中注意到重要的
- 持續性注意：能維持一段時間不被打斷
- 分配性注意：同時處理兩件事
- 轉換性注意：能從一件事轉移到另一件事
當其中某些能力尚未成熟時，就會出現：
- 一邊寫作業一邊看旁邊
- 被叫名字沒有反應
- 聽到指令但無法照做
- 做事容易拖拉、不完成
3. 「坐不定」不一定是壞事
有些孩子需要透過活動來維持清醒與專注，原因可能包括：
- 前庭覺或本體覺調節不足
- 內在覺醒狀態偏低，需要動作刺激
- 核心肌力不足，難以長時間維持坐姿
- 焦慮或心理壓力增加動作需求
所以孩子：
- 一直晃腳
- 扭來扭去
- 站起來走走
- 把椅子坐成各種姿勢
👉 這些行為有時是身體在「自我調節」，而不是故意搗亂。
4. 常被誤解的三大迷思
❌ 迷思一：不專心就是不乖
✔ 其實可能是神經發展尚未成熟
❌ 迷思二：太聰明所以懶得專心
✔ 聰明並不等於執行功能成熟
❌ 迷思三：多罵、多管就會好
✔ 責罵會增加焦慮，反而更難專心
5. 哪些情況屬於正常發展差異？
以下情況多屬常見發展表現：
- 幼兒園～低年級本來就坐不久
- 遇到不感興趣的任務更容易分心
- 在喜歡的活動上卻能超級專注（例如樂高、遊戲）
👉 這是「興趣依賴型專注」，不等於病理問題。
6. 需要特別留意的紅旗（Red Flags）
建議進一步評估若出現：
- 上課與家庭作業都嚴重受影響
- 影響同儕關係或自尊
- 常伴隨情緒爆炸、攻擊或退縮
- 同齡相比差距明顯
- 伴隨語言、動作或學習遲緩
這時職能治療與醫師的評估會非常重要。
7. 專注力不足背後可能的因素
職業治療會從多面向理解原因，而不貼單一標籤：
- 感覺統合調節困難
- 執行功能發展不足
- 工作記憶容量較小
- 姿勢控制與核心肌群不足
- 睡眠品質差
- 視覺或聽覺處理效率低
- 情緒壓力或家庭變動
- ADHD 或其他發展狀況
👉 因此治療不只「訓練專注」，而是針對原因介入。
職業治療如何評估？——不只看行為，更看功能與背後原因
當家長帶孩子來職業治療時，治療師並不只是觀察「動不動」「專不專心」，而是會以全人觀點評估孩子在：
- 學習
- 自理能力
- 遊戲與社交
- 情緒與行為調節
是否因為專注力或坐不定而受到影響，並找出造成困難的真正原因。
1. 由「家長訪談」開始：最了解孩子的人是你
治療師會與家長詳細討論：
- 何時開始發現問題
- 在家與學校是否一致
- 是哪些情境特別嚴重
- 孩子的睡眠與飲食
- 是否有重大壓力或變化
- 學業或同儕關係是否受影響
- 是否有醫師診斷或發展史
👂 這個階段非常重要：
👉 不是貼標籤
👉 而是理解孩子在真實生活中的功能表現
2. 觀察孩子在自然情境中的行為
治療師會透過：
- 桌面活動（拼圖、寫字、積木）
- 運動遊戲（跳、跑、平衡）
- 親子互動
- 團體情境（若為團體治療）
來觀察孩子是否出現：
- 容易被分心
- 動作過多、坐不住
- 任務未完成就轉移
- 衝動插話、打斷別人
- 需要多次指令才開始
- 碰撞、推擠、用力拿物
👉 這些行為能幫助判斷：
是「不專心」，還是「感覺尋求」「肌力不足」「情緒影響」等其他原因。
3. 標準化評估工具
視需要，治療師可能使用：
- 專注力與執行功能量表
- 感觉统合相關量表
- ADHD 行為檢核表
- 視覺知覺、聽覺處理測驗
- 粗細動作發展測驗
這些工具可以：
✔ 協助確認問題範圍
✔ 與同齡兒童比較
✔ 作為治療前後追蹤依據
👉 但結果不是「孩子好或不好」
而是用來規劃更合適的治療方向。
4. 感覺統合能力評估
許多坐不定孩子其實是：
- 前庭覺過度或不足
- 本體覺覺察不佳
- 對觸覺或聲音過敏
- 需要不斷移動來刺激神經系統
治療師會評估孩子在：
- 盪鞦韆、旋轉時反應如何
- 容不容易暈或沒感覺
- 是否喜歡撞、擠、重壓
- 對突然聲音是否過度反應
👉 若是感覺調節問題
單純「要求坐好」通常無效，甚至更崩潰。
5. 姿勢控制與核心肌群評估
有些孩子其實是——
❌ 不是坐不住
✔ 是「坐著很累」
職業治療會觀察：
- 是否一直趴在桌上
- 坐姿彎腰駝背
- 寫字頭貼桌面
- 容易換姿勢撐住自己
👉 若核心與軀幹控制不足
孩子很難長時間坐好，自然看起來「不專心」。
6. 執行功能與學習策略評估
治療師會特別關注孩子的：
- 工作記憶（記得多步指令嗎？）
- 計畫能力（做事有順序嗎？）
- 衝動控制
- 問題解決能力
- 任務轉換能力
例如：
🧩 指令：「收書包、去洗手、再回來坐好」
👉 孩子可能半路就忘記在做什麼
這就是執行功能尚未成熟，而不是「不聽話」。
7. 情緒與自我調節的觀察
孩子是否：
- 容易挫折就爆炸
- 轉換活動時抗拒
- 對失敗非常敏感
- 焦慮而不敢開始任務
- 容易哭、鬧、拒絕
👉 情緒困難常被誤會成「專心不好」
事實上，有些孩子：
- 心裡很亂
- 自尊感低
- 總被罵、被比較
- 更難安靜坐好
8. 與學校合作非常重要
職業治療會：
- 與老師溝通孩子需求
- 建議課堂調整方式
- 討論座位安排與作業量
- 提供注意力支援策略
因為真正的目標不是「在治療室專心」
👉 而是在課堂與生活中能運作
職業治療如何介入？——不是單純訓練專注，而是改善整體功能發展
許多人以為職業治療只是：
❌ 叫孩子坐好
❌ 做專注力練習工作紙
❌ 訓練寫字、做功課
其實真正的職業治療，是以孩子的：
- 神經系統發展
- 感覺統合
- 姿勢控制
- 執行功能
- 情緒調節能力
作為介入核心，幫助孩子在 學習、遊戲、自理與社交上表現更好。
1. 感覺統合訓練：讓腦袋「收訊變清晰」
如果孩子因為感覺調節問題而坐不定或專注差
治療師會運用不同器材進行遊戲式訓練，例如：
- 盪鞦韆、滑索
- 爬梯、攀爬、隧道
- 平衡木、跳墊
- 坐滾筒、滾大球
- 深壓、推拉重物
這些不是「玩」而已，而是：
✔ 刺激前庭覺（平衡與空間感）
✔ 增加本體覺（身體位置覺察）
✔ 改善身體控制與專注度
👉 當大腦感覺處理變順暢
孩子自然比較能坐定與集中
2. 建立核心肌力與姿勢控制
很多孩子不是不想坐好
而是——
👉 坐直真的很累
職業治療會設計活動讓孩子：
- 強化軀幹穩定
- 提升肩胛與骨盆控制
- 增加耐力
例如：
- 平板支撐遊戲
- 大球滾來滾去
- 四點支撐爬行
- 熊爬、螃蟹走
- 在不穩定表面上坐與玩
結果常見變化包括：
✔ 坐姿時間延長
✔ 不再趴在桌上
✔ 寫字不易疲累
✔ 注意力自然提升
3. 執行功能與專注力訓練
治療不只是「坐好聽書」
而是培養孩子：
- 計劃能力
- 任務完成能力
- 工作記憶
- 自我監察
- 時間管理
- 抵抗誘惑能力
會透過：
- 需多步驟完成的任務
- 桌游與規則遊戲
- 需要排順序與策略的活動
- 定時任務（限時完成）
- 逐步增加複雜度挑戰
👉 學習「怎樣專心」
而不是被動被罵「要專心」
4. 情緒與行為調節訓練
專注力差與坐不定
很多時候與情緒息息相關
職業治療會教孩子：
- 認識情緒變化
- 用語言表達而不是爆發
- 覺察自己何時快失控
- 建立冷靜方法（深呼吸、重壓等）
- 提升挫折容忍度
👉 目標不是「變乖」
👉 是「有能力管理自己」
5. 精細動作與書寫能力支援
若孩子同時出現：
- 抓筆怪怪的
- 字歪斜
- 速度慢
- 手容易痠
治療師會訓練：
- 手指力量
- 手眼協調
- 手腕穩定
- 您正使用的鉛筆技巧
- 書寫姿勢與桌椅高度
👉 當寫字不再痛苦
專注自然變好
6. 環境與學習策略調整（很重要！）
職業治療並不只在治療室內介入
也會建議：
在學校：
- 座位安排（例如避免靠窗、門）
- 減少干擾物
- 分段完成作業
- 提供活動間歇
- 使用視覺提醒
- 清晰簡短指令
在家：
- 建立固定功課區
- 減少玩具與噪音干擾
- 規律時間表
- 避免長時間螢幕
- 睡眠與運動重建
7. 家長訓練是治療成功關鍵
真正的黃金組合是：
👉 職業治療師
👉 老師
👉 家長
👉 孩子自己
所以家長會學到：
- 如何給合適指令
- 如何設定規則
- 什麼時候應該介入或後退
- 如何鼓勵而不是責備
- 如何在家安排練習活動
✨ 治療室一週一小時
🏠 家庭每天二十四小時
👉 家長支持的力量最大
家長在家可以怎樣幫助孩子？把「專注」變成可以學會的能力
很多家長很內疚，覺得：
- 是不是我教得不好？
- 是否我太溺愛？
- 是不是孩子天生專注力差？
其實，專注力是一種可以訓練的能力，就像肌肉一樣，可以透過合適的方法慢慢進步。以下方法特別適合香港家長在家實踐。
1️⃣ 建立固定作息，讓腦袋知道何時要「開工」
孩子若：
- 晚睡
- 睡眠不足
- 假日大亂
- 起床精神差
專注力一定受影響。
👉 建議：
- 固定睡覺與起床時間
- 睡前避免平板與手機
- 睡前 1 小時轉為安靜活動
- 房間保持昏暗、涼爽
🧩 簡單原則：
睡眠是最便宜、最有效的專注力訓練。
2️⃣ 減少螢幕時間，讓大腦「降噪」
長時間接觸：
- YouTube 自動播放
- 快速切換短片
- 電子遊戲過度刺激
會令孩子習慣：
❌ 高刺激
❌ 即時回饋
❌ 不用等、不用想
自然更難在：
- 功課
- 閱讀
- 寫字
- 聽課
這些低刺激活動上專心。
👉 建議：
- 兩歲以下避免螢幕
- 學齡兒童每日非學習螢幕 < 1 小時
- 看完即關，不要邊吃邊看
- 不以螢幕作獎勵或止哭工具
3️⃣ 分段式功課法：把大山變成小石頭
孩子常見情況：
- 見到功課一大堆 → 崩潰
- 拖延、發呆
- 一坐就喊辛苦
👉 方法：番茄鐘分段法
例如：
- 10–15 分鐘專注
- 休息 3–5 分鐘
- 再工作下一段
在短時間內要求：
✔「專心工作」
✘ 不是「坐很久」
4️⃣ 減少分心源，打造「功課角落」
環境影響很大。
👉 建議：
- 桌面只留需要的文具
- 不要面向窗外或電視
- 移走會分心的玩具
- 電話及平板不在同一房間
- 兄弟姊妹避免在旁邊玩耍
🪑 桌椅高度也很關鍵：
- 雙腳能踏實地面
- 桌面約在手肘高度附近
- 身體不需前傾才碰到桌子
5️⃣ 清晰簡短指令，避免一次說太多
不少孩子不是不合作
是——聽不完
❌「你回房間把書包收好，順便把地上的衣服撿起來，再把作業拿出來準備做功課。」
👉 改為分段：
✔ 「第一步：把書包收好」
（完成後再給下一步）
也可使用：
- 視覺清單
- 圖卡
- 白板待辦事項
👉 減少爭執，也減少崩潰
6️⃣ 讓孩子動一動，反而更專心
很多孩子不是「太動」
而是需要動才能專心。
短暫活動有助於：
- 重啟注意力
- 發洩多餘能量
- 提升前庭與本體覺輸入
可以安排：
- 跳繩
- 跑樓梯
- 收玩具比賽
- 抱抱、擠壓深壓
- 熊爬、螃蟹走
👉 10 分鐘活動
再回到書桌，專注度常更好
7️⃣ 用獎勵系統取代責罵與貼標籤
避免：
✘「你就是不專心」
✘「為何別人做到你做不到」
✘「你就是懶」
改為：
✔ 具體形容行為
✔ 肯定努力而非結果
例如：
-「你剛剛坐足 10 分鐘，做得很好。」
-「你今天比昨天更快開始做功課。」
可以使用：
- 星星貼紙
- 任務表
- 累積小獎勵
🎯 目標是：
👉 建立自信
👉 令孩子覺得「我做得到」
簡單專注力訓練遊戲（家長即學即用）
🎯 1. 找錯遊戲（視覺注意力）
玩法
- 準備兩張類似圖片（或自己畫）
- 請孩子找出「不同之處」
訓練
- 視覺辨識
- 專注時間延長
- 視覺掃描能力
👉 也可用：
- 找圖卡
- 找出被藏起來的物品
- 找字母、找數字
👂 2. 聽指令遊戲（聽覺專注＋工作記憶）
玩法（經典：123木頭人）
- 成人說口令，孩子依指令動作
- 例如：
- 拍手兩下
- 轉圈一次
- 蹲下再站起來
進階
- 加上順序：「拍手→跺腳→轉圈」
- 不能做錯、不能漏掉
🧩 3. 抽卡任務（維持專注＋自我抑制）
寫在小紙條上：
- 跳10下
- 像機器人走路
- 像烏龜慢慢爬
- 安靜坐30秒像雕像
孩子抽一張就要完成 👉 有開始、有結束，最適合訓練完成任務
👁🗨 4. 專心看圖說細節
給一張圖，請孩子描述：
- 看到了什麼？
- 有幾個人？
- 他們在做什麼？
- 有什麼顏色？
👉 提升：
- 視覺專注
- 観察力
- 語言表達
🧠 5. 記憶翻牌（記憶力＋專注）
- 用撲克牌或自製圖卡
- 每次翻兩張
- 找到相同配對
👉 小訣竅
- 一開始少量
- 慢慢增加張數與難度
🏃♂️ 6. 動態版專注訓練（適合坐不住孩子）
「聽到紅色就蹲下、藍色就跳起」
或：
- 聽拍手節奏走路、停
- 聽到動物名稱模仿動作
👉 讓「需要活動的孩子」
在動當中練習專注，而不是硬要他坐住
✋ 7. 手指遊戲（抑制衝動＋專注）
- 跟著成人的節奏拍手
- 成人突然停下 → 孩子也要停
- 屬於「STOP遊戲」
👉 訓練：
- 自我控制
- 反應抑制
- 等待能力
🧩 8. 積木/拼圖專注力
- 從少片開始
- 有範本更好
- 完成才休息
👉 訓練：
- 任務持續
- 問題解決
- 目標導向行為
⏳ 小技巧：避免挫折
- 時間短→成功多→動機高
- 3–5分鐘一輪即可
- 成功就給具體稱讚： 「你剛剛專心了整整三分鐘！很棒！」
結語
專注力不足、坐不定，並不是孩子懶惰或故意搗亂。這是一種能力尚未成熟的表現，與感覺統合、核心肌力、執行功能、工作記憶及情緒調節息息相關。
透過職業治療師的評估與介入，再加上家長與學校的協助，孩子可以逐步學會：
- 更有效地維持專注
- 控制衝動、管理情緒
- 完成日常學習與生活任務
- 建立自信與自我效能感
家長可以透過簡單居家遊戲、環境調整及正向回饋，幫助孩子把專注力變成可持續學習的能力，而非單純靠責罵或強迫。早期介入與正確引導，能讓孩子的學習與生活更加順利，也減少親子間的摩擦。
五合一綜合療程介紹：一次解決多重疼痛困擾
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幫助增強關節的靈活性與活動範圍，緩解僵硬感，減少疼痛並降低復發風險。 - 運動治療
根據患者的情況設計個性化的運動計劃，強化核心肌肉群，提升身體穩定性與功能。 - 衝擊波治療
利用高頻振波刺激深層組織，促進炎症修復，特別適合慢性痛症與軟組織損傷患者。 - 關節復位
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